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禽病臨床合理用藥

發(fā)表時(shí)間:2010-10-08

        一、合理選擇藥物做到正確用藥

        1、大腸桿菌:①心包炎、肝周炎選用“諾偉達(dá)”治療,全身感染應(yīng)結(jié)合“氟萊克”使用。②腸道感染,腹瀉時(shí)使用“亮健”。③輸卵管炎:a、卵黃性腹膜炎可選用“諾貝卡”。b、如果有氧桿菌感染可用氨基糖苷類(lèi)抗生素。

        2、支原體感染(慢性呼吸道)首先選用速效抑菌藥,如硫氰酸紅霉素、替米考星、羅紅霉素、克拉霉素等成分,“欣奇呼泰”的效果就比較不錯(cuò)。

        3、病毒感染(多見(jiàn)于混合感染):傳支、傳喉、傳染性法氏囊、新城疫、禽流感可選用“安疫肽”增加機(jī)體抵抗力、“大敗毒”清熱解毒、“諾偉達(dá)”抗菌消炎。

        4、球蟲(chóng)(伴發(fā)壞死性腸炎):求健/球迪+硫酸新霉素可溶性粉+VK3。

        5、雞白痢、禽傷寒、副傷寒可選用“氟萊克”等。

        6、傳鼻:磺胺類(lèi)復(fù)合制劑,可選用“冠炎雙效”。

        二、各種藥物之間的合理搭配

        在禽病的治療過(guò)程中,大多數(shù)都是混合感染,為了達(dá)到治療的目的,拓寬抗菌譜在禽病的治療過(guò)程中,提高療效,往往兩種或多種藥物聯(lián)合用藥應(yīng)用。由于藥物之間的作用模式有協(xié)同、相加、拮抗、無(wú)關(guān)、特別等幾種,在治療中應(yīng)發(fā)揮協(xié)同、相加或特別作用,避免無(wú)關(guān),淘汰拮抗作用,因此,在用藥時(shí)考慮藥物的分類(lèi):

        繁殖期殺菌劑或破壞細(xì)胞壁者(青霉素、多肽、磷霉素)

        靜止期殺菌劑(氨基糖苷、喹諾酮、安莎類(lèi))

        速效抑菌劑(四環(huán)素類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、林可胺類(lèi))

        慢效抑菌劑(磺胺類(lèi)、磺胺增效劑)

        三、合理使用劑量

        無(wú)論什么藥物,都需按照廠家說(shuō)明書(shū)兌水量使用,不能隨意加量,特別是兩種或多種抗菌藥搭配使用時(shí),通常的兌水量為主要兌水量的3倍,為達(dá)到最佳效果,每次用藥兌水量以日飲水量的30%為宜,如一日兩次用,隔一日飲水量25%為宜。

        四、給藥途徑:混合是最主要的給藥途徑,但由于藥物的種類(lèi)以及疾病的嚴(yán)重程度不同,還應(yīng)考慮肌肉注射和噴霧給藥,臨床上可用于噴霧給藥的藥物有阿奇霉素、氟苯尼考等,現(xiàn)在比較常見(jiàn)的慢性呼吸道病,或者是病毒病和細(xì)菌病混合感染嚴(yán)重者,不能正常采食和飲水時(shí)都可以選擇噴霧給藥,另一種就是長(zhǎng)期給藥造成肝臟代謝障礙也可以選擇噴霧給藥。

       五、給藥時(shí)間

        無(wú)論什么藥物都習(xí)慣固定給藥,不是喂料前就是喂料后,幾乎不考慮胃腸道的生理環(huán)境,在飽腹?fàn)顟B(tài)、PH值的高低等因素,從而影響藥物的生物利用度。

        大多數(shù)內(nèi)服藥物都是在胃腸道吸收的,為了更好的發(fā)揮藥效,應(yīng)注意給藥時(shí)間和疾病發(fā)展?fàn)顟B(tài)。

        用中藥治療肺部感染,支氣管炎,心包炎,肝周炎時(shí),應(yīng)早晨料前一次投喂,而治療腸道疾病輸卵管炎、卵黃性腹膜炎時(shí),應(yīng)晚間料后一次投喂。

        需空腹給藥的藥物有阿莫西林、氨芐西林,頭孢菌素(頭孢曲松鈉除外),強(qiáng)力霉素,林可霉素,諾氟沙星,環(huán)丙沙星,甲磺酸培氟沙星等,料后兩小時(shí)給藥的藥物有羅紅霉素(因紅霉素易變胃酸破壞且藥效下降80%,因此需料中或喂料后給藥),左旋氧氟沙星。

        蛋雞補(bǔ)充葡萄糖酸鈣、乳酸鈣時(shí)應(yīng)早晨六點(diǎn)補(bǔ)療效最佳,而脂溶性VA,VD,VE,VK3則需喂料時(shí)給藥。

        六、給藥次數(shù)

        由于藥物的抗菌、藥理、藥效學(xué)及藥代動(dòng)力學(xué)不同。因此,一天用藥次數(shù)也不盡相同。

         1、如殺菌取決于藥物濃度的藥物一日只需給藥一次,有利于達(dá)到血藥濃度,縮短達(dá)峰時(shí)間,提高療效。包括:頭孢三嗪,氨基糖苷類(lèi),強(qiáng)力霉素,氟苯尼考,硫酸粘菌素,磺胺間甲氧嘧啶等。

        2、如抑菌藥殺菌取決于必要的用藥次數(shù),如次數(shù)不夠,既不能達(dá)到治療目的反而使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性,因此選擇一日兩次給藥(紅霉素、磺胺喹噁林鈉等),甚至可以一日多次給藥如用麻黃堿噴霧給藥解除嚴(yán)重喘疾。

       七、給藥間隔

       如果是一日兩次給藥,容易發(fā)生白天間隔時(shí)間過(guò)短,浪費(fèi)藥物,晚間間隔時(shí)間過(guò)長(zhǎng),藥力接續(xù)不上,治療效果差。最正確的用藥間隔為12小時(shí),而在實(shí)際養(yǎng)殖過(guò)程中很難做到,但白天兩次用藥間隔最小應(yīng)保證在10小時(shí)以上,以確保藥物的連續(xù)作用。

       八、療程不足和頻繁換藥

        在疾病的治療過(guò)程中,許多養(yǎng)殖戶(hù)都習(xí)慣把藥價(jià)放在首位,而不考慮用藥效果,比如慢性支原體的最佳療程以5天為宜,而實(shí)際中養(yǎng)殖戶(hù)多選擇用3天藥,雖然這樣也有治療效果,但缺少后2天的鞏固,更容易引起疾病的復(fù)發(fā),從新治療反而投入成本更高,因此,無(wú)論是治療什么病都應(yīng)用足夠的療程。

        在實(shí)際疾病治療中,養(yǎng)殖戶(hù)都比較急切,如果用了2天還不見(jiàn)明顯效果,就認(rèn)為不對(duì)癥或是藥效不行,主張換藥。反而容易造成久治不愈,因此做為臨床獸醫(yī)我們應(yīng)該和養(yǎng)殖戶(hù)解釋清楚,有些藥物取決于必要的用藥次數(shù),才能達(dá)到治療目的,避免頻繁換藥引起的浪費(fèi)。

        九、不同情況下的用藥差別

        藥物的作用效果還與疾病狀態(tài)、種別、藥物酸堿性、水質(zhì)有一定的關(guān)系,但在實(shí)際應(yīng)用中,往往被我們忽略,導(dǎo)致疾病治療失敗,因此,用藥時(shí)應(yīng)考慮以下幾方面。

        例如腎腫時(shí)不應(yīng)選擇易致腎腫的藥物,如:氨基糖苷類(lèi)、喹諾酮類(lèi)等,其次許多藥物都是通過(guò)腎臟排泄的,如頭孢菌素類(lèi),可將該類(lèi)藥物適當(dāng)減量1/4左右,一日用藥一次,還有肝腎腫大,肝周炎時(shí)也應(yīng)適當(dāng)減量1/3。

        十、種別:肉雞為酸性體質(zhì),如用堿性藥物,效果不佳。

        藥物酸堿性對(duì)治療效果的影響,許多藥物易在堿性環(huán)境中使用如:慶大霉素,新霉素,恩諾沙星、磺胺類(lèi)等,而需在酸性環(huán)境中使用的藥物如強(qiáng)力霉素,需在中性環(huán)境中使用的藥物有:青霉素,頭孢菌素類(lèi)。

        十一、水質(zhì):有的水質(zhì)中含重金屬離子如:鐵銹,如使用強(qiáng)力霉素、喹諾酮類(lèi)有很大影響,時(shí)常應(yīng)用一些水質(zhì)改良劑,使用藥達(dá)到良好的效果。

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